МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография – это точный и очень эффективный метод диагностики. Томограф «видит» все, но лучше всего он подходит для исследований мягких тканей. Поэтому МРТ широко применяется для диагностики заболеваний головного мозга и сосудов.

Томографию головного мозга рекомендуют делать при появлении следующих симптомов:

• частые головные боли;
• головокружения;
• спутанность сознания;
• эпилептические припадки;
• ухудшение памяти;
• нарушение координации движений;
• обморочные состояния;
• ухудшении зрения или слуха.

Чаще всего направление на томографию головного мозга выдает невропатолог, хотя многие центры проводят эту процедуру просто по желанию пациента.

Томография способна точно указать области, затронутые патологическими процессами: скопление крови, кисты, опухоли, паразитов, участки атрофии тканей.

Данный метод позволяет выявлять степень поражения тканей, что особенно важно при инсультах, травмах, онкологических заболеваниях.

Показаниями к проведению процедуры являются:

• Опухоли мозга. Томографию рекомендуют при регулярных головных болях, ухудшении памяти, судорожных синдромах, снижении зрения и слуха. Все эти проявления нередко сопровождают онкологические заболевания.
• Заболевания гипофиза. Они могут выражаться в гигантизме, карликовости, увеличении размеров губ, языка, носа, стоп или кистей. МРТ гипофиза также проводят при повышенной концентрации АКТГ.
• Патологии развития головного мозга. Томография эффективно определяет микро- и макроцефалию, недоразвитие извилин, пороки развития полушарий. Метод полностью безопасен, поэтому его часто назначают детям.
• Инсульт или предынсультные состояния. Обычно они сопровождаются приступами дезориентации, нарушениями работы конечностей, провалами памяти. Томография способна выявлять патологию на начальной стадии, что позволяет предотвращать развитие наихудшего сценария.
• Сосудистые патологии, аневризмы, образование мальформаций. Томография позволяет увидеть тромбы, сужение сосудов, другие виды нарушения кровотока. Для изучения сосудов особенно эффективен МРТ с контрастным веществом.
• Диагностика болезни Альцгеймера или рассеянного склероза.
• Последствия черепно-мозговых травм. МРТ способна обнаружить повреждения структур мозга, рубцы, кровоизлияния, спайки, сращения оболочек.
• Эпилепсия. Томография может показать участки, которые генерируют припадки.
• Синуситы. МРТ эффективный метод исследования состояния носовых пазух.
• Инфекционные заболевания. Томография может выявить поражения мозговых структур и тканей, вызванных корью, туберкулезом, менингитом, клещевым энцефалитом, другими болезнями инфекционной природы.
• При подозрениях на наличие паразитов – цистицерк и эхинококков.
• Восстановление после черепно-мозговых травм, инсульта, инфекционных заболеваний или операций. Данные, полученные с помощью томографа, позволяют врачу назначать и корректировать лечение.

МРТ головного мозга в профилактических целях рекомендуется проходить каждый год. Это позволяет выявлять опухоли, сосудистые и воспалительные патологии на ранних стадиях их развития.

Томография абсолютно безопасна. Это неинвазивный, безболезненный метод диагностики. Кроме того, он не несет лучевой нагрузки, поэтому проводить его можно неограниченное количество раз. Однако и у этого метода есть свои противопоказания:

• Процедура запрещена, если у пациента установлен кардиостимулятор, имплантат среднего уха, инсулиновая помпа, протезы клапанов сердца, клипсы.
• МРТ не проводится при наличии на теле пациента пирсинга, татуировок с металлсодержащими красками, металлических протезов, коронок или брекет-систем. При воздействии магнитного поля металл нагревается, что может привести к ожогам.
• Томография с контрастом не проводится при тяжелых патологиях печени и почек. В подобных случаях организм может не справиться с выведением контрастного вещества.
• Процедура не рекомендована в период первого триместра беременности, особенно это касается МРТ с контрастом.

Титан, который широко используется в протезировании, безопасен при томографии. Если материал протезов или имплантатов неизвестен, то проводить процедуру запрещено.

Кроме того, к относительным противопоказаниям относится клаустрофобия, случаи неадекватности пациента. Подобные проблемы могут быть решены с помощью легкого наркоза.

Перед началом процедуры пациента просят снять все металлические вещи и предметы. Затем больной укладывается на специальный выдвижной стол, который присоединен к томографу. Его надежно фиксируют ремнями, что обеспечивает нахождение пациента в неподвижном положении. На голову ему надевают устройство, принимающее и передающее радиоволны.

Внутри аппарата установлены мощные генераторы, создающие электромагнитное поле высокой частоты. Специальные датчики, которые прикреплены к голове пациента, улавливают энергию атомов водорода, входящих в состав клеток.

Во время работы томограф издает сильный шум, поэтому на уши пациента надевают наушники или беруши.

Перед проведением процедуры с контрастом больному в вену вводится соединения гадолиния, что делает снимки более точными и детализированными.

После подготовки и фиксации пациента стол вместе с ним заезжает внутрь томографа. Во время процедуры больной должен сохранять неподвижность, ожидая ее окончания. Обычно МРТ-сеанс длится примерно 20-30 минут, после чего человек возвращается к повседневной жизни.

Маленькие дети, люди, страдающие клаустрофобией, пациенты с сильными болями, судорогами, спазмами проходят процедуру во сне. Обычно в таких случаях используется легкая общая анестезия.

Компьютер анализирует полученные данные. Дальше с помощью специальных программ они превращаются в объемное изображение. Поскольку клетки и ткани реагируют на магнитное излучение по-разному, то на экране они получаются разного цвета, от черного до белого. Информация, полученная в ходе процедуры, записывается на CD-диск или накопитель.

МРТ – безболезненная процедура, которая не причиняет человеку никакого дискомфорта. Иногда пациенты чувствуют внутри томографа тепло. Главное неудобство при прохождении МРТ – необходимость долго лежать неподвижно.

Работа аппарата сопровождается шумом и вибрациями, которые не всегда гасятся берушами и наушниками. Однако никаких негативных последствий это не несет.

Томография с контрастом иногда вызывает у пациентов тошноту и позывы к рвоте, а во рту появляется неприятный металлический привкус. Как правило, подобные ощущения быстро проходят. Поэтому МРТ с контрастом проводится на голодный желудок.

Перед процедурой пациенту выдается специальная кнопка, с помощью которой он может дать знать врачу, что ему плохо. В этом случае сеанс будет прерван.

Риски проведения томографии минимальны. Данная процедура не несет опасности облучения, поэтому проводить ее можно неограниченное количество раз. Компоненты контрастного вещества способны вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед МРТ с контрастом обязательно проводиться аллергопроба.

Если она дает положительный результат, то пациенту назначается другой вид контрастного препарата или томография проводится без него.

Некоторые пациенты не подозревают о своей клаустрофобии, но после помещения в аппарат им становится нехорошо. В этом случае диагностику проводят под наркозом.

С помощью томографии можно исследовать сосуды любого органа или части тела. Чаще всего МРТ применяется:

• Для обследования артерий и вен головного мозга.
• Для изучения состояния сосудов шеи. В этой области проходит много крупных вен и артерий, через которые происходит кровоснабжения головного мозга.
• Для исследования сосудов грудного и поясничного отдела позвоночника.
• Для изучения коронарных сосудов. Томография проводится при стенозе артерий, инфаркте, пороках сердца, васкулите, атеросклерозе, расслоении аорты, аневризме.

Как правило, МРТ сосудов проводится с использованием контрастного вещества. Оно позволяет получать более качественные и детализированные снимки.